排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一，约占20%。女性排卵障碍有很多种，分别是：

 

 

　　1、器质性因素所致的功能衰竭：

 

　　（1）Frohlich综合症：由颅咽管肿瘤压迫所致，占颅内肿瘤的3%。

 

　　（2）Kallman综合症：由于下丘脑神经核先天发育不良，临床表现除性腺发育不良外尚有嗅觉缺如等症状。

 

　　（3）Laurence-MoonBiedl综合症：为染色体畸变所致，表现为卵巢不发育、智力低下、肥胖，还可伴有肢体畸形。

 

　　（4）外伤、颅内严重感染等因素也可导致下丘脑功能障碍。

 

　　2、功能性因素：

 

　　（1）精神疾病或过度紧张

 

　　（2）体重过轻或过重

 

　　（3）剧烈运动

 

　　（4）神经性厌食

 

　　（5）药物性因素：长期服用氯丙嗪、避孕药、某些减肥药。

 

 

　　1、垂体肿瘤：主要为腺垂体腺瘤，约占颅内肿瘤的7-10%，组织学上主要为无功能性腺瘤及催乳素腺瘤。

 

　　2、垂体损伤：常见的有席汉综合症。

 

 

　　1、先天性卵巢发育不良：

 

　　包括性腺发育不全（Turner-syndrome）、嵌合型性腺发育不良及单纯性性腺发育不良（Swyer-sydrome）等，常伴有染色体异常，卵巢多为幼稚型，或仅有一条痕迹，卵巢皮质内无卵泡，多表现为原发闭经，并伴有其他遗传性疾病典型征象。

 

　　2、卵巢抵抗综合症(ROS)：

 

　　病因不明，其特点为卵巢内有卵泡存在，Gn水平升高，可能与自身免疫有关，也有人认为可能与卵泡上缺乏外缘性Gn受体或受体后信号缺陷有关。即使用高剂量外缘性促性腺激素刺激，卵泡仍不能发育。

 

　　3、卵巢早衰(POF)：

 

　　指40岁以前自然绝经者，占所有妇女的1%。病因尚不明确，可能与自身免疫、病毒感染、手术损伤、化疗、放疗，部分患者可有染色体异常，其血FSH>40IU/L，卵巢萎缩，缺乏卵泡，此类患者很难经药物诱发排卵，仅可通过药物替代疗法以维持月经来潮及缓解性征衰退。但是，在雌激素替代疗法的基础上，通过赠卵胚胎可获得妊娠。

 

　　4、多囊卵巢综合症

 

　　5、未破裂卵泡黄素化综合症：

 

　　指卵泡发育未成熟或成熟后，卵泡未破裂，卵泡颗粒细胞即发生黄素化。发病机制尚不清，可能与卵泡内PG合成酶及其他酶类缺乏有关。

在线咨询

预约挂号