卵巢储备功能减退，生娃之路还通畅吗？
发布日期：2024-06-05 来源：www.97120.cn作者：杭州天目山医院
摘
要卵巢储备功能衰退早期有部分女性仍然能够自行妊娠，我们应该鼓励这些女性积极试孕。如果伴有男性因素、输卵管因素、或不明原因不孕，尽早进行试管婴儿助孕，和卵巢衰老的时间赛跑。
很多育龄女性，去医院检查，被诊断为卵巢储备功能下降了(或者说卵巢早衰了)，就担心生不了娃。
卵巢储备功能差，还能怀孕吗?
卵巢储备功能下降是一个动态过程，也就是说从卵巢储备功能减退到绝经的过程，这时卵巢储备功能是呈波动下降的。在这个过程中，还有可能排卵，也有可能会怀孕。
因此，在这个阶段，时间很重要。也就是说，趁着卵巢储备功能还没有完全衰竭之前，争取尽快怀孕。
什么是卵巢储备功能下降?
卵巢双侧卵巢窦卵泡数小于6个或超促排卵取卵少于3枚，基础FSH>10U/L，应考虑卵巢储备功能下降，会导致生育力下降，月经失调及一些更年期症状的出现。
卵巢储备功能衰退早期有部分女性仍然能够自行妊娠，我们应该鼓励这些女性积极试孕。如果伴有男性因素、输卵管因素、或不明原因不孕，尽早进行试管婴儿助孕，和卵巢衰老的时间赛跑。
什么是卵巢早衰?
卵巢早衰指卵巢储备已耗竭，40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状，低雌激素血症和高促性腺激素血症，诊断标准为：
⑴年龄<40岁。
⑵闭经时间≥6个月。
⑶两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。
评估卵巢储备功能的方法
1、年龄
年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素，年龄增大，卵泡的数量和质量明显下降，30岁起生育能力开始下降，35岁后出现不孕的可能性明显变大。
2、生殖激素的测定
测定时间为月经的第2-5天，其中基础FSH水平升高，提示卵巢储备功能下降。
3、抗缪勒试管激素
抗缪勒试管激素(AMH)，是卵泡生长发育的调节因子，基础AMH<0.5-1.1μg/L，用于提示卵巢储备功能降低，AMH比FSH更能反映卵巢生殖功能的下降，AMH水平较为恒定，可以在月经任何一个阶段进行测定。
4、B超监测
临床可以通过超声检测，卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流，来评估卵巢储备功能。
专家提醒：对于卵巢储备功能下降，无法逆转，因此，对于有生育要求的卵巢储备功能不良女性，需尽快寻求生殖医生的帮助，寻找较佳的助孕方式争取早日怀孕。
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