女性在生理结构上对比男性是不公平的，女性生育保质期比较短，随着年龄的增长，女性的生育能力会逐渐下降，35岁以后，生育能力减退的速度明显加快，40岁以后就呈直线下降了。要评估自己的卵巢是否还有生育的条件，可以做卵巢功能检查。

 

 

　　卵巢功能检查顾名思义，主要是了解卵巢的功能是否正常，它对诊断不孕症、早孕、功能性子宫出血、闭经等提供一定的参考依据。主要检查项目有：基础体温测定、宫颈粘液结晶检查、阴道细胞学检查、子宫内膜病理检查、内分泌测定、B超下监测卵巢的排卵情况。

 

　　绝经期、妊娠期无结晶可见，因此孕妇及绝经者不用做宫颈粘液检查。检查前保持正常的饮食和作息时间，不要熬夜。宫颈粘液检查从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查，以便了解宫颈粘液结晶的形态变化，检查时间较长，要注意按时去正规的医院检查。

 

 

 

　　评估卵巢，首选阴道超声。对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者)，可以选择肛门超声。评估卵巢功能时，在月经周期的任何时期均可以行阴超，但能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。

 

 

　　女性的性激素是呈周期性变化的，我们一般选择在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者，则可直接检测。

 

　　性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项，其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况。

 

 

　　抗苗勒氏管激素的发现，能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能，而且其检测时机比较方便，在月经周期的任何时候均可检测。

 

 

　　1、妇科超声：月经来潮第三天左右检查

 

　　在B超下，可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的“小房子”，医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异，因此，有时评估的结果也会存在一些差异。

 

　　2、基础性激素：月经第2-5天检测

 

　　促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)是反应卵巢年龄的指标。当FSH>40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，即已经几乎没有库存量了;当FSH>10IU/L或FSH/LH>2-3.6，往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常，而E2>80pg/ml，则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

 

　　3、抗苗勒氏管激素(AMH)：任何时候均可检

 

　　不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说，18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右，大于37岁会更低，绝经后将检测不到AMH。目前，国内外研究表明，AMH<(0.5-1.1)ng/ml，往往预示卵巢功能减退，而AMH>11.8ng/ml，则可能与多囊卵巢有关。

 

　　虽说经期是卵巢功能的“晴雨表”，然而只看经期是远远不够的。若真正待经期异常才发现卵巢功能存在问题，可能已经来不及了。所以对于备孕良久想赢得好孕的夫妻，卵巢功能便是一个必查项目。还有对于晚婚晚育的女性来说，定期卵巢功能检查也是必不可少的。

 

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