子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，别看这一字之差，实际上两个疾病差别很大！

 

　　子宫肌瘤和子宫腺肌瘤都是子宫肌层生的“瘤”，它们都会导致子宫的增大。但是，它们就像一对双胞胎姐妹，长相相似，却有着不同的性格和命运，下面一一来了解下。

 

 

　　子宫肌瘤和子宫腺肌瘤虽然都是子宫肌层的良性疾病，但它们的出身却大不相同。

 

 

　　子宫腺肌瘤是一位“入侵者”。原本应生长在宫腔内的子宫内膜组织侵入子宫肌层，随着每次月经的来潮，肌层内的异位内膜也会反复出血、增生、纤维化形成包块，最终引起子宫不均匀增大、肌层弥漫性增大，称为子宫腺肌病。若腺肌病的病灶局限，形成肌层的肿物，则称为子宫腺肌瘤。

 

　　而子宫肌瘤则是一位“土著”，它是由子宫肌层本身的细胞增生而来。

 

 

　　子宫腺肌瘤可能导致子宫逐渐增大、变硬，将会出现不同程度的痛经，且痛经一般会随着患病年数的延长而逐渐加重；此外，子宫腺肌瘤常常伴随月经过多、经期延长、性交痛等症状。

 

　　子宫肌瘤较小时一般没啥症状，就像一个默默无闻的“小透明”。但若子宫肌瘤的位置压迫宫腔时，则可引起月经量增多或经期延长。如果肌瘤“膨胀”得太大，还可能会压迫膀胱或直肠，引起尿频、便秘等问题。

 

 

　　B超是区分两种疾病shou选影像学检查手段，经济、方便、zhun确率较高。

 

　　子宫肌瘤在B超上通常表现为子宫肌层内边界清晰，有假包膜形成的低回声团块；而子宫腺肌瘤则表现为与周围子宫肌层分界不清、形态不规则的低回声块。但有的时候子宫肌瘤和子宫腺肌瘤可合并存在，且由于B超设备及技术水平的关系，很难区分。

 

　　这时，磁共振成像（MRI）可以帮助我们进一步区分出子宫腺肌瘤及子宫肌瘤，还可以了解它们与周围器官的关系。增强MRI检查还可以帮助评估肿瘤的良恶性。

 

 

 

　　子宫腺肌瘤治疗起来比较棘手，因为它是一种弥漫性增生的疾病，很难che底清除。早期患者可采用药物治疗或子宫内放置曼月乐环，以缓解症状，延缓病灶生长。如果药物无效，那就要考虑手术治疗。

 

　　手术治疗包括子宫腺肌瘤切除术或全子宫切除术。全子宫切除术可以切除病灶，对于解除病痛有良好效果，但子宫切除后生育功能丧失，年轻有生育需求的女性往往难以接受。

 

　　子宫腺肌瘤切除术只是把病灶尽可能切除，保留正常组织，可以达到减少经量、减轻痛经的效果，适用于有生育需求的年轻女性或期望保留子宫的女性。

 

　　子宫肌瘤的治疗更简单直接。无症状的小肌瘤可以先观察，定期复查。若子宫肌瘤较大，或长得太快，或位置凸向宫腔引起月经异常，或者引起其他尿频、便秘等症状时，那就需要手术。对于想保留生育能力的女性来说，可以选择子宫肌瘤剥除术。

 

 

　　子宫腺肌瘤没有明显的边界，手术很难完整切除，术后复发的几率更大。

 

　　子宫肌瘤有明确界限，手术过程中一般可以完整切除。

 

 

　　子宫腺肌瘤和子宫肌瘤都是良性疾病，定期体检可以及时发现子宫腺肌瘤和子宫肌瘤，做到早发现早治疗。

 

　　两种疾病都是受雌激素影响的疾病，雌激素可以刺激平滑肌增生导致肌瘤增大，也可以刺激内膜组织增生导致子宫腺肌瘤进展，因此如果育龄期女性出现痛经、月经过多等症状，一定要及时就医，让妇科医生帮你找出“真凶”。

 

　　女性绝经后，随着激素水平的下降，两种疾病可能都会一定程度缓解。但是，如果在定期检查过程中发现肌瘤或腺肌瘤的的突然增大或合并绝经后阴道流血等症状出现时，一定要警惕，及时就医！

 

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