“HPV阳性”！门诊有很多患者看到这样的宫颈筛查报告单，整个人都不好了。作为医生也很理解，毕竟HPV已经恶名远扬，很多人觉得“HPV感染”就是要得宫颈癌了，好像到了世界末日。

 

 

　　HPV是一种非常容易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，广泛存在于自然界，主要通过性行为传播感染。但需要强调的是，性行为是主要传播途径，而不是唯一。HPV还可通过直接接触感染，比如手接触了HPV污染的物品后，常发生在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；

 

　　或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等，也有可能被感染。大约80%的人一生中都会被HPV感染，通常发生在初次性行为后不久。因此，大家不必恐慌，HPV感染很常见，医生常常戏称它是“宫颈的感冒”。感染HPV后，机体的免疫系统会针对HPV做出反应并将其清除，也就是说，绝大多数HPV感染都是一过性的，而且不会有临床症状。约90%的HPV感染会在两年内消退。

 

 

　　HPV目前已发现有100多种不同的基因型别，其中40多种型别能够感染男女生殖道。HPV分为高危型和低危型两大类，不同类型的HPV的致病能力不一样。世界卫生组织（WHO）已明确的高危型有：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型。这些型别与子宫颈、外阴、阴道、肛门的高级别病变和恶性肿瘤发病相关，其中70%的宫颈癌由HPV16/18引起。低危型HPV6、11、40、42、43、44、54型的感染，主要与低级别鳞状上皮内病变和生殖器疣（尖锐湿疣）有关。

 

 

　　HPV感染是一过性的，可以依赖自身免疫系统清除，因此并不需要特殊治疗。临床上宫颈局部应用干扰素和一些中成药有一定协助清除病毒的效果。目前并没有针对HPV感染的有效治疗方法，上市的预防性HPV疫苗也不能治疗已经感染的HPV病毒。因此，增强机体免疫力是加快HPV感染清除的有效途径。

 

 

　　现有文献表明，吸烟是HPV感染的一项独立危险因素，女性宫颈癌前病变和宫颈癌的发生也与被动吸烟有关，所以，戒烟以及减少被动吸烟对于HPV的清除很重要。

 

　　其次，阴道炎、宫颈炎都会影响宫颈的局部免疫，从而延长HPV病毒感染的清除周期，使HPV持续感染可能性增加。

 

　　第三，熬夜和过度劳累降低自身免疫功能，也是HPV感染清除的危险因素。因此，感染了HPV，加强锻炼，改变不良生活及卫生习惯，提高自身免疫力，重于治疗。

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