成年女性，每年必做的几项妇科检查
发布日期：2020-05-09 来源：www.97120.cn作者：杭州天目山医院
摘
要不少妇科疾病在早期无症状或症状不明显，发现时可能已经错过了较佳治疗时期。因此，成年女性每年都要做一次妇科体检，应包括内诊、阴道、宫颈检查、B超检查和血液检查，以便及早发现各种妇科常见病、多发病，落实预防措施，及时展开治疗，把健康损伤降到最...
不少妇科疾病在早期无症状或症状不明显，发现时可能已经错过了较佳治疗时期。因此，成年女性每年都要做一次妇科体检，应包括内诊、阴道、宫颈检查、B超检查和血液检查，以便及早发现各种妇科常见病、多发病，落实预防措施，及时展开治疗，把健康损伤降到最低。
妇科内诊
即阴道双合诊，没有性经历者可以进行肛诊。这一检查可以及早发现阴道穹窿顶端有没有触痛或结节，获知子宫、卵巢形态有无异常，有没有子宫内膜异位病灶等。
妊娠期，尤其是早孕时，也应接受这一检查。检查时，女性身体要放松，可减少不适。
阴道检查
用窥阴器撑开阴道，从而上下左右全貌观察阴道壁粘膜的情况，检查有无溃疡、红肿、肿物等；分泌物多少、性状、色泽、气味等。如果分泌物多，或者怀疑有问题，这个时候要取分泌物去做病原体的检查，常规查的是滴虫、霉菌和细菌，也可以做阴道微生物的评估。
体检前的24小时，可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，更不能用洗液，这会冲掉病原微生物。
宫颈检查
主要查看宫颈异常和病变。宫颈刮片检查是推行较广的检查方法。
近年还增加了细胞液基TCT检查(也称新柏氏检查)。性生活活跃、性伴多、可疑宫颈病患者，还应接受高危人乳头瘤病毒(HPV)检查。
宫颈刮片和HPV检查
30岁以上，特别是已婚妇女，建议在头两年每年做一次宫颈刮片和HPV检查。
如结果是阴性，可延长为隔两年查一次，连续查两次后还是阴性，可隔3年查一次，连续查两次后，再查一次。
若发现阴道分泌物增多、同房后出血，或有不明原因的阴道流血时，需尽快去正规医院就诊。
B超检查
B超检查方便、安全，检出符合率高。用它来检查盆腔，可尽早发现内生殖器有无畸形，盆腔有无炎性包块，输卵管是否存在积液，有没有子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿，以及子宫内膜厚度是否均匀等。
即使已经绝经，也应每一两年检查一次。其中，卵巢囊肿及子宫内膜检查应在月经干净的两三天后进行检查。
抽血检查
妇科检查涉及到抽血主要有两部分，一是肿瘤指标，二是性激素。
顾名思义，肿瘤指标是为了协助判断是否恶性肿瘤，因为早期卵巢癌，有时候B超也很难查出来，这个可以随时抽血，不受月经周期影响，其结果解读也需要专业医生来。
性激素为了评估卵巢功能、判断内分泌疾病的时候需要检查，常规的性激素六项需要根据不同的需要，选择不同的月经周期来抽血。
一般情况下的妇科检查差不多就这些。如果发现问题，或者怀疑有问题，最好增加其他检查项目，如输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜检查等。
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