你好，一般怀孕49天之内都可以药物流产，药物流产率并不是100%，建议在服用米索后一周需要去医院检查B超，看是否流产完整。建议平时不打算怀孕的话，需要做好安全避孕措施，避免意外怀孕，频繁流产对身体和子宫内膜是有伤害的，可以使用避孕套避孕或是月经干净以后上环避孕比较安全。

你好，停经46天，但孕囊只有4*5mm还不能确定是真正的孕囊，还看不到卵黄囊及胚芽，不能确定系孕囊，需要再观察。一般孕囊直径大于10mm可以看到卵黄囊及胚芽，才考虑药流。建议您最好3-5天后再复查B超，确定宫内妊娠后才考虑药流，在医生指导下服药，药流后也需注意休息。