你好，月经不调主要考虑以下几个方面：如果有性生活史，首先需要考虑怀孕的可能性，到医院查血hcg即可明确是否怀孕，如果不是怀孕或者根本就没有性生活史，则考虑是工作生活压力大、精神过度紧张、受凉、劳累、过度减肥，以及生活环境改变、作息不规律等等导致的月经推迟或者失调。另外，如果反复出现月经异常的情况，也需要考虑是内分泌紊乱导致的，需要进一步的检查性激素、甲状腺功能等明确诊断，然后对症调经。

你好，月经不干净先要做一下B型超声检查，看看子宫的内膜情况。另外也需要做一下激素6项的检查，看看卵巢的功能状态。然后根据检查的结果对症治疗，平时要养成良好的生活习惯，饮食起居要有规律，适当的参加体育锻炼。更多妇科方面疑问可直接免费在线咨询了解下。