如果月经总不干净，要验血排除妊娠相关疾病，如宫外孕、流产、生化妊娠等；通过超声检查，测量子宫内膜厚度、子宫大小及是否有巧克力囊肿等。如果患有巧克力囊肿，可能是由于子宫内膜异位导致月经不规则、经期延长。如果提示子宫内膜过厚，就要考虑子宫内膜增殖症。注意保持阴部的清洁卫生，勤洗澡勤换内裤，适当控制性生活。

月经一直不干净属于月经不调的一种。月经不调，与全身性疾病、气血虚、压力大、经常性的熬夜、内分泌失调、吃药、饮食不当等有关系。偶尔一次月经不调影响不大，暂时不要着急，可以通过非药物方法调理，比如改变不良的生活嗜好，保证充足的睡眠，注意保暖、缓解压力等。如果经血持续增多，需要及早去医院的妇科就医，做一次B超检查，然后再吃药调理。