你好，宫颈出血和子宫出血，可以通过妇科检查进行初步的判断，宫颈出血主要表现为接触性出血或妇科检查后出血，窥器暴露宫颈后可以见宫颈表面有出血，这种情况下可以行宫颈筛查，排除宫颈病变和宫颈恶性肿瘤的情况。子宫出血，妇科检查时可见，出血自子宫经宫颈流出，可以通过彩超检查，了解子宫内膜的情况是否有粘膜下的子宫肌瘤，根据检查结果具体治疗就可以。

你好，一般来说可以通过B超辨别宫颈出血和子宫出血，子宫出血是有周期性的，是有规律的，宫颈出血是没有规律的，这就是明显的区别。